Burun estetiği, estetik cerrahinin en karmaşık ameliyatlarından biridir ve dünya genelinde %5-10 oranında ikinci bir düzeltme ameliyatına (revizyon) ihtiyaç duyulabilir. İlk ameliyattan mutsuz ayrılan, burnunda hala eğrilik olan, ucu düşen veya nefes alamayan hastalar, haklı olarak bir an önce bu durumdan kurtulmak isterler.
Ancak Revizyon Burun Estetiğisöz konusu olduğunda en önemli kural “SABIR”dır. Op. Dr. Bekir Can Gümüşlü, hastalarına neden en az 1 yıl beklemesi gerektiğini tıbbi gerekçelerle açıklamaktadır.
Hastalarımız genellikle “Burnum zaten kötü, hemen düzeltelim” düşüncesindedir. Ancak erken müdahale, durumu daha da kötüleştirebilir. İşte beklemenin 3 ana nedeni:
Revizyon cerrahisi, sıfırdan bina yapmak değil, hasarlı bir binayı restore etmek gibidir. Genellikle ilk ameliyatta burun içindeki yedek malzeme (septum kıkırdağı) tüketilmiş olur. Burnun çatısını yeniden kurmak ve ucunu kaldırmak için sağlam kıkırdağa ihtiyaç vardır.
Op. Dr. Bekir Can Gümüşlü, revizyon vakalarının büyük çoğunluğunda hastanın kendi kaburga kıkırdağını (kostal kartilaj) kullanmayı tercih eder.
Kaburga kıkırdağı boldur, güçlüdür ve düzgündür. Göğüs altından yapılan 2-3 cm’lik küçük bir kesi ile alınır. Kulak kıkırdağı ise genellikle şekil vermek veya kamuflaj için kullanılır, taşıyıcı olarak zayıf kalabilir.
Tecrübeli ellerde ve doğru zamanda yapılan revizyon ameliyatlarının başarı oranı oldukça yüksektir. Amaç sadece şekli düzeltmek değil, aynı zamanda ilk ameliyatta bozulan nefes alma fonksiyonunu da geri kazandırmaktır.
Eğer sorun sadece kemik sırtında minik bir çıkıntı (hump) ise ve lokal anestezi ile halledilebilecekse, doktorunuzun onayıyla 6. aydan sonra “Minör Revizyon” yapılabilir. Ancak büyük revizyonlar için 1 yıl şarttır.
Kaburga bölgesinde 2-3 gün nefes alırken veya gülerken hafif bir batma hissi olur. Ancak güçlü ağrı kesicilerle bu süreç konforlu atlatılır. Uzun vadede göğüs kafesinde bir eksiklik veya şekil bozukluğu olmaz.
Evet. Revizyon cerrahisi teknik olarak çok daha zordur, ameliyat süresi daha uzundur ve kıkırdak alma gibi ek prosedürler gerektirir. Bu nedenle maliyeti primer (ilk) ameliyata göre daha yüksektir.
Yapılacak işlemin zorluğuna ve kaburga alınıp alınmayacağına göre 3 ila 5 saat arasında değişebilir.
Bu korku çok yaygındır ancak Op. Dr. Bekir Can Gümüşlü gibi revizyon cerrahisinde uzmanlaşmış hekimler, riskleri minimize ederek ve detaylı planlama yaparak ameliyata girerler. Amaç her zaman mevcut durumdan daha iyisini elde etmektir.