Endoskopik Sinüs Cerrahisi (Sinüzit Ameliyatı)

Sinüsler, burun çevresindeki kemiklerin içinde yer alan, içi hava dolu boşluklardır. Bu boşlukların içini döşeyen mukoza iltihaplandığında sinüzit oluşur. İlaç tedavilerine rağmen 3 aydan uzun süren, sık tekrarlayan ve hastanın yaşam kalitesini düşüren durumlarda ise Kronik Sinüzit tablosu ortaya çıkar.

Bu noktada ilaçlar yetersiz kalır ve cerrahi müdahale şart olur. Op. Dr. Bekir Can Gümüşlü, İstanbul’daki pratiğinde Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi (FESS) yöntemiyle, hastalarını inatçı baş ağrılarından ve burun tıkanıklığından kurtarmaktadır.

Teknolojinin tıp dünyasına en büyük armağanlarından biri olan Endoskopik Sinüs Cerrahisi, dışarıdan hiçbir kesi yapmadan, tamamen burun deliklerinden girilerek, kameralar yardımıyla sinüslerin temizlenmesi işlemidir.

Endoskopik Sinüs Cerrahisi Kimlere Uygulanır?

Her başı ağrıyan veya burnu akan hastaya ameliyat yapılmaz. Cerrahi karar, detaylı bir KBB muayenesi ve Sinüs Tomografisi (BT) incelemesi sonucunda verilir. Şu durumlarda FESS altın standarttır:

• Kronik Sinüzit: İlaç tedavisine yanıt vermeyen, sürekli geniz akıntısı ve dolgunluk hissi yaratan iltihaplar.
• Nazal Polip: Sinüs ağızlarını tıkayan, iyi huylu yumuşak doku büyümeleri (üzüm salkımı benzeri etler).
• Antrokoanal Polip: Tek taraflı, genize sarkan büyük polipler.
• Sinüs Tümörleri: Sinüs kaynaklı iyi veya kötü huylu kitleler.
• Göz Çukuru Yaralanmaları (Orbita Dekompresyonu): Göz ile burun arasındaki kemik kırıklarında veya tiroid hastalığına bağlı göz fırlamalarında.

FESS (Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi) Nasıl Yapılır?

Ameliyat genel anestezi altında gerçekleştirilir. Op. Dr. Bekir Can Gümüşlü, 4 mm kalınlığındaki ince optik kameralar (endoskoplar) ile burun içine girer. Bu kameralar, cerrahi alanı monitörde büyüterek gösterir, böylece cerrah sinüslerin en ince detaylarını ve hastalıklı dokuları net bir şekilde görür.

Ameliyatın amacı; tıkanmış olan sinüs kanallarını (ostium) genişletmek, içeride birikmiş iltihabı temizlemek ve varsa polipleri ortadan kaldırmaktır. Böylece sinüslerin doğal havalanma ve drenaj fonksiyonu (kendi kendini temizleme mekanizması) yeniden başlatılır. Operasyon sırasında “Navigasyon” sistemleri gibi ileri teknolojiler kullanılarak, göze ve beyne komşu olan hassas bölgelerde güvenli bir çalışma ortamı sağlanır.

İyileşme Süreci ve Ameliyat Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Endoskopik sinüs cerrahisi sonrası iyileşme süreci oldukça hızlıdır:

• Hastanede Kalış: Genellikle ameliyat günü veya ertesi sabah taburcu olunur.
• Tampon: Sinüs cerrahisinde genellikle tampon kullanılmaz veya eriyebilen özel süngerler yerleştirilir. Bu da hasta konforunu maksimuma çıkarır.
• Burun Yıkama: Ameliyatın başarısı kadar, ameliyat sonrası bakım da önemlidir. Hastalarımızın 3-4 hafta boyunca doktorumuzun önereceği okyanus suları veya özel kitlerle burun içi yıkama (lavaj) yapması, kabuklanmayı önlemek ve iyileşmeyi hızlandırmak için şarttır.
• Kontroller: Burun içindeki kabukların temizlenmesi için ameliyat sonrası 1-2 kez pansuman gerekebilir.

Hasta ameliyattan hemen sonra yüzündeki basınç hissinden, sürekli geniz akıntısından ve koku alma bozukluğundan kurtulmaya başlar.